четверг, 7 февраля 2013 г.

ул инструментальная лечение спины

В минувшую субботу в Харькове прошел 9-й международный симпозиум «Малоинвазивная и инструментальная хирургия позвоночника». По сложившейся традиции, участники симпозиума рассматривали самые актуальные вопросы хирургического лечения заболеваний позвоночника, современные технологии и их приложения в хирургии, перспективы развития исследований в этом направлении. Как известно, иногда спина болит у всех. Болезни позвоночника по частоте с большим отрывом лидируют в патологии опорно-двигательной системы и входят в тройку «призеров» среди всех заболеваний человека. По данным экспертов ВОЗ, в развитых странах боль в нижней части спины по масштабам сопоставима с пандемией и стала не только серьезной медицинской, но и социально-экономической проблемой. У детей часто диагностируют сколиоз (в прошлом году в Харьковской области было выявлено 5319 детей со сколиозом), у взрослых остеохондроз. У 57 проц. людей в возрасте 20 29 лет уже имеются изменения в позвоночнике. В 40 49 лет 97 проц. И абсолютно у всех людей старше 60 лет. К сожалению, этим перечень болезней позвоночника далеко не ограничивается. Очень часто 150 случаев в год на 100 тысяч населения диагностируются грыжи межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника. Дистрофические изменения в этих дисках являются основной причиной радикулита. Возникновение шейного радикулита на фоне остеохондроза или грыжи межпозвонковых дисков может сочетаться с головной болью, головокружением, нарушениями зрения и слуха, вестибулярными отклонениями. Иногда шейно-плечевой радикулит может напоминать приступ стенокардии. Он характеризуется резкой болью в шее, плечах, одной или обеих руках. Нередко развившаяся боль в спине является отражением заболевания легких, желудка, молочной железы А если учесть еще и случаи разнообразных травм позвоночника, станет понятным, что специалисты-ортопеды всегда будут загружены работой. И в обозримом будущем не иссякнет интерес ученых к их новым разработкам. К нам на симпозиум приезжают ведущие специалисты со всего мира, говорит директор Института патологии позвоночника и суставов им. М. И. Ситенко АМН Украины Николай Корж. Будем ли мы в этот раз докладывать о новых открытиях? Революционных сообщений не будет. Таких, как «растущая конструкция» для лечения сколиоза, о которой мы рассказали на симпозиуме два года назад. Сейчас по этому пути уже идут европейцы и американцы. Но наша разработка оказалась лучше, чем у зарубежных коллег. Как бы то ни было, революции в методах лечения каждый год не происходят. Хотя определенные новации есть Боли в спине, в отличие от других заболеваний, многие предпочитают лечить по советам болящих, которым «помогло». Лет тридцать назад у нас весьма модными были эбонитовые диски, ипликаторы Кузнецова и т. д. Потом появились «космодиски», магниты и какие-то новые ипликаторы. Самое интересное многие из этих методов действительно помогали. Впрочем, специалисты того же Института имени Ситенко отмечают, что в 70 проц. случаев больным, к примеру, остео]хондрозом позвоночника «поможет» любое средство. Более того, 70 проц. больных могут почувствовать себя лучше, даже если вообще не будут лечиться. Потому что именно такова доля заболевших, которые выздоравливают благодаря собственным «самогенетическим механизмам». Остальным 30 проц. рано или поздно придется обращаться к настоящим врачам. Если с этим обращением запоздать, возможно, потребуется операция. Случаи бывают разные, но сегодня при лечении заболеваний позвоночника преимущество отдается малоинвазивным оперативным вмешательствам, которые позволяют с минимальной травматичностью для больного осуществить рестабилизацию позвоночника, отмечает Николай Алексеевич. Кстати, хирургия позвоночника считается «высшим пилотажем» в ортопедической хирургии. И практически все, что делают наши коллеги даже в ведущих зарубежных клиниках, делается и у нас. Другое дело нам приходится «доставать» расходные материалы. Речь идет обо всем, что сопровождает операцию, инструментарий, аппаратура, операционное и наркозное оборудование. Разумеется, в Украине все эти материалы имеются, но мы тратим много усилий, чтобы все это приобрести. И денег, разумеется. Бюджет? В прошлом году мы за бюджетные деньги смогли приобрести примерно 30 проц. необходимого. В этом году будет меньше цены выросли. Остальное за счет спонсоров и самих больных Благодаря современным оперативным методам в хирургии позвоночника стало возможным при травматическом повреждении позвоночника восстановление его сегмента из титана. Эндоскопическая операционная техника позволяет осуществлять восстановление разрушенных тел позвонков методом впрыскивания специального цемента (вертеборопластика), благодаря чему иногда можно избежать открытых операций. В некоторых случаях альтернативным и оптимальным лечением является имплантация протеза межпозвонкового диска. Успехи реконструктивно-вос]становительной хирургии позвоночника тесно связаны с развитием биоматериаловедения, методов биотехнологии. При оперативных вмешательствах сейчас широко используются разные виды биоматериалов. Для решения многих «ортопедических» проблем необходимы объединенные усилия специалистов медицины, биологии, материаловедения, математики, физики. Лучше оперироваться не в Украине, а за рубежом? Возможно, отвечает Николай Корж. Мы сами иногда рекомендуем зарубежные клиники людям, которые просят их в этом плане сориентировать. Но туда едут, как правило, не из-за более высокого уровня операций. Предпочтение отдают тому, что сопровождает операцию реабилита

Неужели у вас не болит спина? 31 мая 2011 г. Аркадий Генкин

Неужели у вас не болит спина? | Медиа-компания «Время»

Комментариев нет:

Отправить комментарий